探讨评估体系 阻断轻症转重症
【大公报讯】记者卢静怡广州报道:在与新冠病毒Delta异变株交手一个月后,28日,广州危重症和重症病例终于全部清零。国务院联防联控机制综合组广东工作组专家、北京协和医院重症医学科主任隆云接受媒体访问时表示,目前广东疫情得到有效控制,多数患者的病情都在好转,他们以轻型和普通型为主。
“从临床收治情况来看,这一次高龄患者比例高,有三分之一病人超过60岁,年龄在80岁以上则超过10例。”隆云说,从临床表现来看,年龄超过60岁,有基础疾病、持续高热不退、氧合能力下降等,是轻症转向重症的高危因素。
隆云说,本轮疫情的患者,在感染病毒后第5天至7天,多有缺氧等表现。对此,关口前移是行之有效办法。
隆云说,专家组探索一套免疫功能评估体系,及时筛查有重症趋势的病人,采取综合性措施,阻断病情发展为重症。
“目前新冠肺炎病毒治疗暂无特效药,治疗原则是提升病人自身免疫力,控制病毒在体内覆製的速度。”除了中医药治疗外,隆云介绍,目前会提倡提早氧疗及俯卧位治疗,新冠肺炎的炎症渗出通常是在双侧肺的下部。“患者平常多为仰卧,这些炎性渗出液就堆积在下肺的后背部。采取俯卧位的时候,双肺炎性渗出就不会聚集在下部,可以改善肺水的流动和肺的氧合。”而另一种方法就是抗体治疗。“如果是患者自身抗体低,专家组会找来恢复期血浆进行治疗。”隆云透露,目前超过五分之一的病人在注入恢复期血浆后,抗体水平明显增加。